silent aspiration

Εισρόφηση είναι η εισπνοή και είσοδος υγρών ή στερεών τροφίμων στους βρόγχους και τους πνεύμονες. Αν και η κλινικά εμφανής εισρόφηση είναι συχνή σε άτομα με δυσφαγία, ένα σημαντικό ποσοστό ατόμων μπορεί να εισροφάει σιωπηλά, δηλαδή χωρίς εξωτερικά σημεία δυσκολίας κατάποσης.

Η βωβή ή αθόρυβη εισρόφηση  έχει περιγραφεί σε πολλές καταστάσεις και υποομάδες ασθενών (συμπεριλαμβανομένων των φυσιολογικών ατόμων), χρησιμοποιώντας μια σειρά μεθόδων ανίχνευσης.. Τα καλύτερα δεδομένα προέρχονται από ασθενείς με οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο, στο οποίο 2% -25% των ασθενών μπορούν να εισροφούν  αθόρυβα. 

Οι μηχανισμοί που συνδέονται με την βωβή  εισρόφηση μπορεί να περιλαμβάνουν κεντρική ή τοπική αδυναμία / έλλειψη συντονισμού των μυών του φάρυγγα, περιορισμένη λαρυγγοφαρυγγική ευαισθησία περιορισμό της ικανότητας δημιουργίας αντανακλαστικού  βήχα και τα χαμηλά επίπεδα ουσίας Ρ και ντοπαμίνης. 

Όσον αφορά την πρόγνωση, η βωβή  αναρρόφηση έχει συνδεθεί με αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα σε πολλές αλλά όχι σε όλες τις μελέτες. 

Ωστόσο, κάποιος βαθμός βωβής εισρόφησης τη νύχτα μπορεί να είναι φυσιολογικός σε υγιή άτομα. Το φαινόμενο της βωβής εισρόφησης είναι ελάχιστα κατανοητό και χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για να βελτιωθούν οι μέθοδοι ανίχνευσης και έτσι να καθοριστεί καλύτερα ο επιπολασμός και η προγνωστική σημασία του. 

Κάποιος βαθμός βωβής εισρόφησης τη νύχτα μπορεί να είναι φυσιολογικός σε υγιή άτομα. 

Η βωβή ή αθόρυβη εισρόφηση μπορεί να συσχετιστεί με έναν αριθμό υποκείμενων καταστάσεων  και είναι πιο συνηθισμένη από ό, τι περιγράφηκε προηγουμένως. 

Οι φροντιστές υγείας  και οι κλινικοί γιατροί πρέπει να γνωρίζουν ότι η απουσία βήχα δεν εξαλείφει τη δυνατότητα ύπαρξης αθόρυβης εισρόφησης. Οι τροποποιημένες μελέτες κατάποσης βαρίου μπορεί να αποκαλύψουν την βωβή ειςρόφηση , η οποία είναι δύσκολο να ανιχνευθεί στην κλινική αξιολόγηση της λήψης τροφής.

Τα τροποποιημένα ευρήματα κατάποσης βαρίου μπορούν να καθοδηγήσουν τη θεραπεία σίτισης  και τη συνολική διαχείριση της εισρόφησης.  .